Załącznik nr 7 do SIWZ

Imię i nazwisko i /lub 
nazwa (firmy) Wykonawcy/
Wykonawców występujących 
wspólnie                              	

Adres Wykonawcy:

kod, miejscowość   

kraj:                                              

ulica, nr domu, nr lokalu               

Nr telefonu / nr faksu:                                      	

NIP:                                      	

REGON:                            	

Adres strony internetowej Wykonawcy (URL):	

Adres poczty elektronicznej Wykonawcy (e-mail):	

Ministerstwo Sprawiedliwości
Al. Ujazdowskie 11
00-950 Warszawa

OFERTA

Odpowiadając na publiczne ogłoszenie o zamówieniu w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na „Dostawę sprzętu komputerowego” oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia, zgodnie z warunkami i wymogami zawartymi w SIWZ za cenę oferty za:

•	część I przedmiotu zamówienia (stacje robocze, monitory):

Lp.	Rodzaj sprzętu	Model  lub  Wersja lub Oznaczenie producenta	Liczba sztuk	Wartość brutto (z VAT) 
w złotych	
-	(a) **	(b) **	(c) **	(d) **	
1.	Komputer		247	

                                                          Łączna wartość za część: I przedmiotu zamówienia (z VAT) w zł (e) **:	
[suma (d) = (e)] **

1.	Oświadczamy, że:
1.1.	akceptujemy termin wykonania zamówienia określony w SIWZ;
1.2.	akceptujemy warunki płatności za zrealizowanie przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
1.3.	akceptujemy warunki gwarancji na prawidłowe działanie dostarczonego przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
1.4.	wykonanie niżej wskazanych części zamówienia Wykonawca powierzy podwykonawcom: (jeżeli dotyczy)*
1.4.1.	……………………;
1.4.2.	…………………….;
1.4.3.	……………………..
1.5.	wadium w kwocie …………. zł (słownie: ……………………………………złotych) zostało wniesione w dniu ……………… w formie …………………………………
Wadium należy zwrócić na rachunek bankowy Wykonawcy nr ……………………………

•	część II przedmiotu zamówienia (serwery):

Lp.	Rodzaj sprzętu	Model  lub  Wersja lub Oznaczenie producenta	Liczba sztuk	Wartość brutto (z VAT) 
w złotych	
-	(a) **	(b) **	(c) **	(d) **	
1.	Serwer - Typ 1		2	

2.	Serwer - Typ 2		2		
3.	Serwer - Typ 3		2		
4.	Serwer - Typ 4		1		
Łączna wartość za część: II przedmiotu zamówienia (z VAT) w zł (e) **:	
[suma (d) = (e)] **

2.	Oświadczamy, że:
2.1.	akceptujemy termin wykonania zamówienia określony w SIWZ;
2.2.	akceptujemy warunki płatności za zrealizowanie przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
2.3.	akceptujemy warunki gwarancji na prawidłowe działanie dostarczonego przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
2.4.	wykonanie niżej wskazanych części zamówienia Wykonawca powierzy podwykonawcom: (jeżeli dotyczy)*
2.4.1.	……………………;
2.4.2.	…………………….;
2.4.3.	……………………..
2.5.	wadium w kwocie …………. zł (słownie: ……………………………………złotych) zostało wniesione w dniu ……………… w formie …………………………………
Wadium należy zwrócić na rachunek bankowy Wykonawcy nr ……………………………

•	część III przedmiotu zamówienia (różny sprzęt komputerowy):

Lp.	Rodzaj sprzętu	Model  lub  Wersja lub Oznaczenie producenta	Liczba sztuk	Wartość brutto (z VAT) 
w złotych	
-	(a) **	(b) **	(c) **	(d) **	
1.	Komputer - Typ 1		70		
2.	Komputer - Typ 2		180		
3.	Komputer przenośny - Typ 1		23		
4.	Komputer przenośny - Typ 2		45		
5.	Drukarka laserowa monochromatyczna A4 - Typ 1		82		
6.	Laserowe monochromatyczne urządzenie wielofunkcyjne		2		
7.	Skaner płaski A4		8		
8.	Monitor LCD 22”		30		
9.	Monitor LCD 25,5”		13		
10.	Projektor multimedialny		3		
Łączna wartość za część: III przedmiotu zamówienia (z VAT) w zł (e) **:	
[suma (d) = (e)] **

3.	Oświadczamy, że:
3.1.	akceptujemy termin wykonania zamówienia określony w SIWZ;
3.2.	akceptujemy warunki płatności za zrealizowanie przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
3.3.	akceptujemy warunki gwarancji na prawidłowe działanie dostarczonego przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
3.4.	wykonanie niżej wskazanych części zamówienia Wykonawca powierzy podwykonawcom: (jeżeli dotyczy)*
3.4.1.	……………………;
3.4.2.	…………………….;
3.4.3.	……………………..
3.5.	wadium w kwocie …………. zł (słownie: ……………………………………złotych) zostało wniesione w dniu ……………… w formie …………………………………
Wadium należy zwrócić na rachunek bankowy Wykonawcy nr ……………………………

•	część IV przedmiotu zamówienia (drukarki laserowe):

Lp.	Rodzaj sprzętu	Model  lub  Wersja lub Oznaczenie producenta	Liczba sztuk	Wartość brutto (z VAT) 
w złotych	
-	(a) **	(b) **	(c) **	(d) **	
1.	Drukarka laserowa monochromatyczna A4 - Typ 2		21		
2.	Drukarka laserowa monochromatyczna A4 - Typ 3		3		
Łączna wartość za część: III przedmiotu zamówienia (z VAT) w zł (e) **:	
[suma (d) = (e)] **

4.	Oświadczamy, że:
4.1.	akceptujemy termin wykonania zamówienia określony w SIWZ;
4.2.	akceptujemy warunki płatności za zrealizowanie przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
4.3.	akceptujemy warunki gwarancji na prawidłowe działanie dostarczonego przedmiotu zamówienia określone w SIWZ;
4.4.	wykonanie niżej wskazanych części zamówienia Wykonawca powierzy podwykonawcom: (jeżeli dotyczy)*
4.4.1.	……………………;
4.4.2.	…………………….;
4.4.3.	……………………..
4.5.	wadium w kwocie …………. zł (słownie: ……………………………………złotych) zostało wniesione w dniu ……………… w formie …………………………………
Wadium należy zwrócić na rachunek bankowy Wykonawcy nr ……………………………

5.	Załącznikami do niniejszej oferty są:

a)	.......................................................................                str. ...............,
b)	........................................................................               str. ...............,
c)	........................................................................               str. ...............,
itd. ........................................................................               str. ................   

6.	Oferta została złożona na .......... (proszę wpisać liczbę stron)* kolejno zapisanych 
i ponumerowanych stronach.

............................, dnia, .............................        	...................................................................................
Miejscowość		      Data			Podpis(-y) osoby(osób) wskazanej(-ych) 
w dokumencie uprawniającym do występowania 
w obrocie prawnym lub posiadającej(-ych) 
pełnomocnictwo(-a).* 
(Zalecany czytelny podpis(-y) lub podpis(-y) i pieczątka(-i) z imieniem i nazwiskiem).*	

* - Uwagi Zamawiającego.
** - Cenę oferty za część I, II, III, IV przedmiotu zamówienia Wykonawca zobowiązany jest obliczyć zgodnie z Formularzem ofertowym o nazwie „OFERTA” - Załącznikiem nr 7 do SIWZ, w następujący sposób:
a.	wstawić rodzaj sprzętu (a); 
b.	wstawić model lub wersję lub oznaczenie producenta (b);
c.	wstawić liczbę sztuk poszczególnych rodzajów sprzętu (c);
d.	obliczyć i wstawić wartości brutto (z VAT) w złotych wszystkich sztuk (c) dla każdego rodzaju sprzętu (d);
e.	zsumować wartości brutto (z VAT) w złotych (e) wszystkich wartości brutto (z VAT) 
w złotych dla każdego rodzaju sprzętu (d), podając łączną wartość brutto (z VAT) w złotych dla każdej części przedmiotu zamówinia [suma (d) = (e)].
Ceną oferty w danej części przedmiotu zamówienia jest (e), tj. suma wartości brutto (z VAT) w złotych wszystkich wartości brutto (z VAT) w złotych dla każdego rodzaju sprzętu (e) dostarczonego w ramach danej części przedmiotu zamówienia.